Arteriografía sin estrés

Una especie de súper radiografía, este proceso que combina los rayos X y el uso de un producto de contraste permite visualizar la fisonomía de los vasos en sus más mínimos detalles.

¿Cómo va?
Después de administrar anestesia local (o general, en algunos casos) al paciente colocado en la mesa de exploración, el médico desinfecta el área donde va a intervenir: el pliegue de la ingle si desea alcanzar la arteria femoral , la del codo si se dirige a la arteria humeral o la muñeca a la arteria radial. Luego, introduce un catéter e inyecta un líquido coloreado y yodado, que se difunde en el torrente sanguíneo en unos pocos segundos. El practicante luego produce rayos X y observa el resultado en la pantalla. También almacena imágenes digitales que podrá volver a examinar más adelante. Entonces, todo lo que queda es retirar el catéter y aplicar un vendaje de compresión durante al menos veinte minutos.

Para qué sirve ?La arteriografía diagnóstica busca anomalías que expliquen los síntomas del paciente: estrechamiento y oclusión de una arteria o malformación de un vaso sanguíneo. Intervencionalmente, permite realizar un gesto terapéutico, por ejemplo, colocar un stent o un balón en la arteria para evitar que se obstruya.

Ni siquiera miedo, no está mal
No es muy doloroso, incluso si a veces se encuentra, en los intolerantes al yodo, sofocos. Muy excepcionales, las verdaderas alergias a este producto pueden causar manifestaciones hasta un shock anafiláctico. Es por eso que debe completar un cuestionario antes de su cita y se le puede recetar un tratamiento antihistamínico.

¿Qué preparación?
Hay dos pasajes obligatorios: el examen alérgico y un análisis de sangre, para detectar ciertas anormalidades de la coagulación y para medir la creatina, marcador de la función renal. En principio, uno no come y uno se abstiene de beber o fumar en las horas anteriores, no para estimular el sistema digestivo y, por lo tanto, arriesgarse a tener náuseas o vómitos, que pueden dañar los pulmones durante el examen. Finalmente, es necesario suspender sus anticoagulantes y ciertos antidiabéticos orales.

Y después ?
Nos vamos a casa unas horas después del examen. Se recomienda no movilizar el lugar que ha sido perforado durante medio día, para evitar la formación de un hematoma. Excepcionalmente, puede infectarse. En este caso, es necesario el tratamiento con antibióticos.

Gracias a la Dra. Kahina Betroune, angióloga y flebóloga de París.

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