Todo lo que necesitas saber sobre AMD

Primero progresa a una velocidad y luego, rápidamente, ¡evoluciona a pasos agigantados! La AMD (degeneración macular relacionada con la edad) es la causa más común de baja visión después de los 50 años. En Francia, afecta a más de una cuarta parte de más de 75 años. La condición afecta a la mácula, esta pequeña área que ocupa del 2 al 3% de la retina. Tiene una función vital ya que transmite el 90% de la información visual procesada por el cerebro y asegura la percepción de detalles finos y colores. La mácula gradualmente se altera, es toda la visión central la que se degrada. Uno no se vuelve ciego, pero uno pierde las facultades necesarias para la lectura, la conducta, las percepciones finas.

AMD está relacionado con la edad, la herencia y el tabaco
REAL. Hay un momento en que se sospecha que la sobreexposición solar es el principal factor de riesgo para AMD, pero hoy sabemos que este no es el caso. Multifactorial, esta patología está relacionada principalmente con la edad: aunque a veces ocurre a los 50 años (1% de 50-55 años), su prevalencia aumenta después de 75 años (25 a 30% de más de 75 años). Entonces, es la genética que interviene, la posibilidad de desarrollar la enfermedad es cuatro veces mayor si un padre o un miembro de los hermanos lo contrajo. Finalmente, los estudios han demostrado que los obesos y los fumadores también están más expuestos: el riesgo es dos veces mayor para el primero y de tres a seis veces mayor para el segundo.

Pantallas y luz azul son sospechosos
VERDADERO y FALSO. Actualmente se están llevando a cabo investigaciones para determinar el rol dañino (o no) de la luz azul (presente en LED o diodos emisores de luz de iluminación, televisores, pantallas de computadora …) en las células de la retina. , lo que podría promover AMD. Pero los resultados obtenidos se discuten: parece que la longitud de onda de las pantallas de luz azul no es lo suficientemente potente como para perjudicar la vista.

Esta enfermedad lo hace totalmente ciego
FALSO. Raramente evoluciona a ceguera total. Pero genera baja visión y ceguera llamada "legal". Por lo general, afecta a un solo ojo, pero el riesgo de ambos ojos aumenta al 10% después de un año y al 42% después de 5 años. En una etapa avanzada, la agudeza visual central (menor o igual a 0.1) y la reducción del campo visual (de 20 ° o menos) ya no permiten realizar un cierto número de tareas en la vida diaria: conducir, leer, reconocer los rostros … La agudeza periférica permanece, aún podemos ver "por los lados" pero mucho menos precisos.

Podemos reconocer fácilmente las señales de advertencia
FALSO. AMD es una de esas condiciones "invisibles" que a veces pueden evolucionar durante varios meses sin que el paciente se dé cuenta. Sin embargo, podemos identificar uno o más signos que requieren una cita de emergencia con el oftalmólogo: la pérdida de la visión (nitidez, contrastes), una sensación de oscurecimiento (necesita más luz para leer), una niebla o borrosidad visual, colores más apagados percibidos, deformaciones visuales en líneas rectas (borde de un marco, una ventana que no vemos a la derecha), la percepción de un punto en el centro de la visión, letras faltantes en un texto, dificultades para distinguir los detalles. Los estudios publicados recientemente enfatizan que los pacientes deberían idealmente ser tratados dentro de los 7 días de los primeros síntomas. Más información en association-dmla.com (Número verde: 0 800 880 660).

AMD seca o húmeda, es lo mismo
FALSO. La forma seca, la más común, representa el 80% de los casos. Gradualmente (en 5 a 10 años), las células, cuya función es eliminar las toxinas producidas todos los días a nivel de la retina, mueren. Los depósitos se acumulan en la mácula y los fotorreceptores que capturan la luz se destruyen. En la forma húmeda, que evoluciona en unas pocas semanas o incluso días en ausencia de cuidados, los vasos sanguíneos proliferan anormalmente debajo de la retina. Sangran, rezuman en la mácula, lo que resulta en el levantamiento de la retina y la muerte de los fotorreceptores.

Para la forma seca, no hay tratamiento efectivo …
REAL. Ningún tratamiento se ha desarrollado hasta hoy. Única forma de desacelerar (débilmente) la progresión de la enfermedad: tome suplementos dietéticos a base de antioxidantes (vitamina C, E), carotenoides (luteína, zeaxantina) y minerales (zinc, selenio). Y adopte una dieta rica en grasas buenas (omega-3 presente en el atún, salmón, caballa, aceite de camelina, aceite de linaza …) y en vegetales ricos en carotenoides (repollo cocido, espinaca cocida, calabaza de invierno cocida, arándano, mango …). Esta "dieta" podría, según los especialistas, prevenir la enfermedad pero también su agravación cuando se haya declarado.

Para la forma húmeda, un tratamiento funciona y se puede curar
VERDADERO y FALSO. En los últimos años, la forma húmeda se ha tratado con un producto específico que bloquea la acción del factor de crecimiento (VEGF), que permite la proliferación de vasos sanguíneos debajo de la retina. Este inhibidor se inyecta directamente en el ojo con anestesia local casi una vez al mes. Sus efectos positivos sobre la evolución de la enfermedad son aún más importantes ya que se detectó temprano. Desde donde, se te repite, el mayor interés es practicar un examen de la vista por año después de los 50 años. Lamentablemente, no curan y una cuarta parte de los pacientes son resistentes al tratamiento.

Gracias al Dr. Oudy Semoun, oftalmólogo del Centro Hospitalario Intercomunal de Créteil y Florian Sennlaub, Director de Investigación de Inserm.

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